Итоговый тест с ответами по теме «Диагностика язвенной болезни»

---

1. Основным этиологическим фактором развития язвенной болезни является

1. Lactobacillus;
2. Salmonella;
3. E. coli;
4. H.pylori.

2. При рентгенологическом исследовании «прямым» признаком язвенной болезни является

1. конвергенция складок слизистой оболочки к «нише»;
2. нижний полюс желудка провисает ниже гребешковой линии;
3. «ниша» на контуре или на рельефе слизистой оболочки;
4. рубцово-язвенная деформация желудка и луковицы двенадцатиперстной кишки.

3. Микробиологический (бактериологический) метод определения Н.pylori

1. является недорогим, общедоступным методом;
2. определяет чувствительность микроорганизмов к тому или иному антибактериальному препарату;
3. позволяет быстро получить результаты;
4. обеспечивает 100% рост колоний микроорганизмов.

4. Боль при язвах тела желудка возникает

1. через 2-3 часа после еды (поздняя боль);
2. ночью;
3. натощак и проходит после приема пищи;
4. через полчаса-час после еды;
5. сразу после приема пищи.

5. Боль при язвах кардиального и субкардиального отделов желудка возникает

1. натощак и проходит после приема пищи;
2. через 2-3 часа после еды (поздняя боль);
3. сразу после приема пищи;
4. через полчаса-час после еды;
5. ночью.

6. В диагностике язвенной болезни наиболее информативным лабораторным исследованием считается

1. анализ кала на скрытую кровь;
2. копрология кала;
3. суточная рН-метрия желудка;
4. клинический анализ крови.

7. Агрессивными факторами язвообразования называют:

1. гиперпродукцию гастрина;
2. повышение выработки пепсина;
3. нарушение желудочного кислотовыделения;
4. обсеменение слизистой оболочки желудка H.pylori;
5. возраст старше 60 лет.

8. В патогенезе язвенной болезни играют роль биогенные амины:

1. катехоламины;
2. мелатонин;
3. гистамин;
4. серотонин.

9. Язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки подразделяют на стадии течения заболевания:

1. ремиссии;
2. рубцевания;
3. рубцово-язвенной деформации;
4. обострения.

10. Основной патогенетической причиной формирования язвенного дефекта является

1. длительная бессолевая диета;
2. голодание;
3. действие окружающей среды
4. действие соляной кислоты на слизистую оболочку.

11. Язвенный дефект, ассоциированный с Н.pylori, наиболее часто локализуется

1. одинаково часто в желудке и в двенадцатиперстной кишке;
2. в двенадцатиперстной кишке;
3. в желудке;
4. в толстом кишечнике.

12. Проведение эрадикации Н.pylori показано при выявлении штамма

1. только BabA2;
2. исключительно CagA;
3. штамм не имеет значения;
4. исключительно VacA.

13. Исследование биоптатов слизистой оболочки желудка проводится с применением окрасок:

1. краситель Гимзы;
2. серебрение по Вартину-Старри;
3. краситель по Ван-Гизону;
4. акридиновый оранжевый.

14. Серологический метод исследования Н.pylori:

1. применяется при язвенных кровотечениях;
2. обладает высокой чувствительностью у детей;
3. позволяет обнаружить Н.pylori у больных с низкой обсемененностью;
4. позволяет отличить текущую инфекцию от перенесенной.

15. Ослабление защитных свойств слизистой оболочки желудка может возникнуть в результате:

1. уменьшения секреции бикарбонатов и содержания простагландинов;
2. недостатка витамина С;
3. снижения выработки и нарушения качественного состава желудочной слизи;
4. ухудшения кровоснабжения.

16. По классификации язвенный дефект среднего размера составляет

1. 2,0-3,0 см;
2. 0,6-1,9 см;
3. до 0,5 см;
4. свыше 3,0 см.

17. При контрольном исследовании эрадикации Н.pylori прекращают прием ингибиторов протонной помпы (ИПП) за

1. 3 недели;
2. 2 недели;
3. 1 неделю;
4. 1 день.

18. Эндоскопическое исследование язвенной болезни выполняет следующие функции:

1. оценить степень перевариваемости пищи;
2. позволяет выявить сопутствующие изменения слизистой оболочки;
3. подтверждает наличие язвенного дефекта;
4. уточняет локализацию язвенного дефекта, глубину, форму, размеры.

19. По классификации язвенный дефект малого размера составляет

1. до 0,5 см;
2. 0,6-1,9 см;
3. 2,0-3,0 см;
4. свыше 3,0 см.

20. Недостатками серологического метода исследования Н.pylori являются:

1. технически сложно выполнимый метод исследования;
2. нельзя применять для контроля эрадикации;
3. не позволяет обнаружить Н.pylori у больных с низкой обсемененностью;
4. обладает более низкой чувствительностью у детей.

21. В патогенезе язвенной болезни играют роль гормональные факторы:

1. гастроинтестинальные пептиды;
2. гормоны поджелудочной железы;
3. гормоны коры надпочечников;
4. половые гормоны.

22. Морфологический (гистологический) метод предполагает определение Н.pylori

1. при использовании масс-спектрографа для улавливания мочевины, меченной изотопами 13С или 14C в выдыхаемом воздухе;
2. при проведении биопсии и исследования биоптатов;
3. во время проведения гастродуоденоскопии;
4. в кале с помощью иммуноферментного анализа.

23. По классификации язвенный дефект большого размера составляет

1. свыше 3,0 см;
2. 0,6-1,9 см;
3. до 0,5 см;
4. 2,0-3,0 см.

24. К недостаткам микробиологического метода относится:

1. наличие определенного штамма Н.pylori;
2. наличие определенной влажности;
3. наличие специальных сред;
4. наличие определенной температуры.

25. Определение ДНК Н.pylori предполагает определение Н.pylori

1. при проведении биопсии;
2. в слизистой оболочке желудка, в кале с помощью иммуноферментного анализа;
3. при использовании масс-спектрографа для улавливания мочевины, меченной изотопами 13С или 14C в выдыхаемом воздухе;
4. во время проведения гастродуоденоскопии.

26. Косвенные признаки язвенной болезни при рентгенологическом исследовании:

1. «ниша» на контуре или на рельефе слизистой оболочки;
2. местный циркулярный спазм мышечных волокон на противоположной стенке желудка по отношению к язве;
3. рубцово-язвенная деформация желудка и луковицы двенадцатиперстной кишки;
4. гиперсекреция натощак, нарушение гастродуоденальной моторики.

27. После окончания эрадикационной терапии Н.pylori рекомендуется применять:

1. определение антигена Н.pylori в кале;
2. морфологический (гистологический) метод;
3. уреазный дыхательный тест;
4. быстрый уреазный тест (CLO-тест).

28. Уреазный дыхательный тест предполагает определение Н.pylori

1. при использовании масс-спектрографа для улавливания мочевины, меченной изотопами 13С или 14C в выдыхаемом воздухе;
2. в кале с помощью иммуноферментного анализа;
3. при проведении биопсии;
4. во время проведения гастродуоденоскопии.

29. Ведущим симптомом обострения язвенной болезни являются боли в

1. левом подреберье;
2. правой подвздошной области;
3. эпигастральной области;
4. околопупочной области.

30. Контроль эрадикации Н.pylori после окончания эрадикационной терапии проводят через

1. 1 неделю;
2. 2 недели;
3. 4-6 недель;
4. 3 недели.