О чем говорили на форуме «Национальное здравоохранение»: главное

28–29 октября на конгрессе «Национальное здравоохранение-2024» обсуждались перспективы увеличения продолжительности жизни, применение новых технологий, поддержка квалифицированных кадров и продвижение отечественных разработок в здравоохранении. Среди участников мероприятия — представители Минздрава, руководители медучреждений и ключевые эксперты отрасли.

О повышении зарплат и удержании медработников

Президент Владимир Путин на пленарной сессии конгресса подтвердил планы на 2025 год провести тестирование новой системы оплаты труда для работников бюджетной сферы в ряде пилотных регионов. По его словам, эта система должна стать «более справедливой» и, в случае успеха, будет распространена на все регионы к 2026 году. Президент также отметил важность технологического суверенитета России и призвал к дальнейшему укреплению независимости российской системы здравоохранения.

Замминистра здравоохранения Татьяна Семенова подчеркнула необходимость активного взаимодействия руководителей медицинских учреждений с персоналом для предотвращения профессионального выгорания и оттока специалистов. Она рекомендовала проводить опросы среди медперсонала и решать их проблемы на ранних этапах, что позволит снизить социальную напряженность и укрепить кадровую стабильность в системе.

Проблемы дефицита специалистов

По данным Минздрава, численность врачей в России в 2023 году увеличилась до 549 тысяч (по сравнению с 541,5 тысячи в 2022 году). Однако в системе все еще наблюдается дисбаланс — при профиците 8 тысяч врачей в стационарах не хватает 29 тысяч врачей в первичном звене. Для решения проблемы дефицита специалистов замминистра отметила важность усиления роли среднего медперсонала, который может взять на себя дополнительные функции в оказании помощи.

Изменения в системе образования

Олег Янушевич, главный стоматолог Минздрава и ректор Российского университета медицины, предложил исключить ординатуру для стоматологов, чтобы быстрее вводить их в первичное звено. По его мнению, пяти лет учебы в медицинском вузе достаточно для подготовки квалифицированного стоматолога, а ординатура требуется лишь в узкоспециализированных областях, таких как ортодонтия и челюстно-лицевая хирургия. Янушевич также подчеркнул необходимость адаптации программ медицинских вузов, чтобы студенты сразу после выпуска могли работать с пациентами в стоматологических кабинетах. Минздрав поддерживает эту инициативу, стремясь к сокращению кадрового дефицита в стоматологии.

Ректор Первого МГМУ им. И.М. Сеченова Петр Глыбочко рассказал о росте коечного фонда университетских клиник. Он отметил, что за последние пять лет количество коек в университетских клиниках увеличилось до 15 тысяч в 25 медицинских университетах. Эти центры, особенно в условиях пандемии, показали высокую мобильность и адаптируемость, что позволяет им эффективно поддерживать материально-техническую базу и оказывать помощь в разных профилях медицины.

Клинические рекомендации и уголовная ответственность врачей

Виталий Омельяновский, генеральный директор Центра экспертизы и контроля качества медицинской помощи Минздрава, пояснил роль клинических рекомендаций (КР) в системе здравоохранения. С 1 января 2025 года все медицинские учреждения должны будут следовать национальным гайдлайнам при оказании помощи. Омельяновский уточнил, что КР не являются строго обязательными нормативами, а представляют собой «линию горизонта» — уровень оказания медицинской помощи, к которому следует стремиться.

Тем не менее, уголовная ответственность врачей может наступить, если доказано, что врач допустил нарушение рекомендаций, что привело к негативным последствиям для пациента. Врач должен работать в рамках КР, но с возможностью индивидуального подхода к каждому случаю.