ФОМС обновил порядок оплаты медицинской помощи в 2025 году

ФОМС обновил порядок оплаты медицинской помощи в 2025 году

Дата публикации: 30.01.2025

Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФОМС) представил новые методические рекомендации по оплате медицинской помощи в системе ОМС на 2025 год. Среди ключевых изменений — увеличение числа клинико-статистических групп (КСГ) и введение отдельной группы для оплаты краткосрочного пребывания пациентов в стационарных отделениях скорой медицинской помощи (СМП) в диагностических целях.

Документ, подготовленный совместно с Минздравом, был одобрен рабочей группой министерства. В нем разъяснены вопросы оплаты профилактических медицинских осмотров, диспансеризации, включая репродуктивную диспансеризацию мужчин и женщин фертильного возраста, а также диспансерного наблюдения, в том числе в центрах здоровья.

Основные изменения на 2025 год:

Увеличение числа оплачиваемых КСГ:

  • в круглосуточных стационарах – с 438 до 452,
  • в дневных стационарах – с 207 до 216.

Введение новых КСГ:

  • для оплаты медицинской реабилитации детей в федеральных медорганизациях,
  • для диагностики и лечения сложных неврологических заболеваний с применением плазмафереза и высокодозного иммуноглобулина,
  • для комплексной реабилитации после протезирования нижних конечностей,
  • для интравитреального введения лекарственных препаратов,
  • для лечения хронического вирусного гепатита С (увеличено с 4 до 6 групп).

Обновление тарифов для лечения:

  • онкологических и неврологических заболеваний,
  • новорожденных с тяжелыми патологиями,
  • хронического вирусного гепатита B,
  • терапии с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов,
  • программ экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Перевод некоторых видов помощи из высокотехнологичной медицинской в обычную систему ОМС, например, баллонной вазодилатации с установкой стента при инфаркте миокарда.

Ранее, в 2024 году, Минздрав и ФОМС пересматривали правила оплаты медицинской помощи, включая коэффициенты на проведение сопроводительной лекарственной терапии при онкологических заболеваниях. В 2025 году изменения направлены на расширение доступности медицинских услуг и повышение их качества в системе ОМС.

Узнай о скидках и акциях!
Зафиксируй стоимость обучения на нужную дату!

Мы напомним точно в срок, когда пора проходить обучение.

Оставить заявку